Incontinencia

La incapacidad para retener la orina se conoce como incontinencia urinaria. 
Este es un problema común en las mujeres. 
En algunas mujeres ocurren perdidas accidentales de pequeñas cantidades de orina.
En otros casos, esta perdida es frecuente o intensa. 
A menudo, las mujeres con este padecimiento se sienten demasiado avergonzadas para contarles a sus médicos de atención primaria los síntomas que presentan. 

Sin embargo, con el debido diagnostico, la incontinencia urinaria casi siempre se puede tratar.

Tipos:
La “incontinencia urinaria” es un término general. De hecho, hay distintos tipos de incontinencia urinaria. 
A veces, una mujer puede tener más de uno de los siguientes tipos:

• Incontinencia de esfuerzo: En este tipo, la mujer pierde accidentalmente orina cuando tose, se ríe o estornuda. También puede ocurrir cuando camina, corre o hace ejercicio. Esta incontinencia se debe a una debilidad en los tejidos que apoyan la vejiga o los músculos de la uretra. La incontinencia de esfuerzo es más común en las mujeres jóvenes. 

• Incontinencia imperiosa: La mujer puede tener una necesidad repentina e intensa de originar y pierde accidentalmente orina antes de llegar al baño. Este tipo a veces se denomina vejiga hiperactiva y ocurre si los músculos de la vejiga están demasiado activos y se contraen muy a menudo. También se puede producir debido a problemas en los nervios que envían señales a la vejiga.

• Incontinencia mixta: La mujer presenta síntomas tanto de incontinencia de esfuerzo como incontinencia imperiosa. Esta combinación puede causar una mayor pérdida de orina que los otros tipos individualmente.

• Incontinencia por rebosamiento: La mujer tiene pérdidas accidentales constantes de pequeñas cantidades de orina. Este tipo ocurre cuando la vejiga no se vacía del todo al orinar. El músculo de la vejiga podría estar deficientemente activo o la uretra podría estar obstruida.


Diagnóstico
El primer paso en el diagnóstico de la incontinencia urinaria es hacer un historial detallado, que debe incluir cualquier trastorno urinario, así como una historia de la forma de  micción. Con el fin de proveer esta información al médico, es posible que al paciente le resulte fácil escribir un diario durante los dos o tres días previos a la visita médica. Este diario tiene que ser un registro detallado de los hábitos alimentarios, los hábitos de consumo de líquidos, la hora y la cantidad de la micción normal.


Muchas mujeres afirman que la incontinencia urinaria puede afectar considerablemente a su estilo de vida: dejan de hacer algunas actividades, siempre están pendientes de localizar el baño más cercano y existe preocupación por el olor o por las manchas en la ropa. Afortunadamente todo esto puede cambiar: con unos cambios de estilo de vida y una protección adecuados, podrán hacer ejercicio y llevar a cabo sus actividades diarias con tranquilidad y confianza.
En general, los profesionales sanitarios suelen seguir los métodos menos invasivos para mejorar los inconvenientes de la incontinencia como, por ejemplo, pequeños cambios cotidianos, ejercicios de fisioterapia y tratamientos médicos. 

Si estos recursos no dan resultado, el especialista puede plantearse si es necesario aplicar un tratamiento más invasivo, como medicación o cirugía.

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